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不動産担保ローンの
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(例)株式会社岡村商事 岡村太郎

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担保不動産に関する内容です。審査をスムーズにするためにご記入下さい。

担保不動産の住所


※番地まで


※建物名 号室まで

不動産種別
土地面積
(マンションの場合は部屋面積)
建物築年数 築後
不動産所有状況
不動産担保による借入状況
(住宅ローンも含めて)
※概算で結構です。
万円
その他
(ご質問があればご記入ください。)

下記内容をよくお読み頂き、ご同意いただける場合は「同意する」をチェックし、次の画面へ進んでください。 ご同意いただけない場合は、次の画面へは進めません。

【個人情報取扱同意書】


私は、貴社への借入申込に関し、貴社が取得する私の個人情報(法人の場合は、以下法人情報とする。)が下記の各条項のとおり取り扱われることについて、その内容を理解した上で同意します。

【第1条 個人情報の信用情報機関への提供、登録、利用について】
本申込に係る個人情報の提供、登録、利用に関する同意内容は以下のとおりです。
1.(個人情報の利用)
当社は、当社が加盟する信用情報機関(以下「加盟先機関」という。)及び加盟先機関と提携する信用情報機関(以下「提携先機関」という。)に申込者及び契約予定者の個人情報が登録されている場合には、当該個人情報の提供を受け、返済又は支払能力を調査する目的のみに利用します。
2.(申込情報の信用情報機関への提供)
当社は、申込者及び契約予定者に係る本申込に基づく個人情報(本人を特定する情報(氏名、生年月日、電話番号及び運転免許証等の記号番号等)、並びに申込日及び申込商品種別等の情報(以下「申込情報」という。)を、加盟先機関に提供します。
3.(申込情報の登録)
加盟先機関の、当該申込情報の登録期間は、照会日から6カ月以内です。
4.(申込情報の他会員への提供)
加盟先期間は、当該申込情報を、加盟会員及び提携先機関の加盟会員に提供します。加盟先機関及び提携先機関の加盟会員は、当該申込情報を、返済又は支払能力を調査する目的のみに利用します。
5.(開示等の手続き)
申込者及び契約予定者は、加盟先機関に登録されている個人情報に係る開示請求又は当該個人情報に誤りがある場合の訂正、削除等の申立を、加盟先機関が定める手続き及び方法によって行うことができます。
6.(当社が加盟する信用情報機関及び当該機関が提携する信用情報機関)
当社が加盟する信用情報機関及び当該機関が提携する信用情報機関の名称及び連絡先は以下のとおりです。
(当社が加盟する信用情報機関)
株式会社日本信用情報機構   Tel:0570-055-955 https://www.jicc.co.jp/
(当社が加盟する信用情報機関が提携する信用情報機関)
全国銀行個人信用情報センター Tel:03-3214-5020 https://www.zenginkyo.or.jp/pcic/
株式会社シー・アイ・シー   Tel:0120-810-414 https://www.cic.co.jp/

【第2条 個人情報の利用目的について】
当社は、申込者及び契約予定者の個人情報について次の利用目的の範囲内で適正に利用いたします。
1. 返済能力の調査及び本人確認・所在確認のため
2. 当社と申込者及び契約予定者との取引及び交渉経過その他の事実に関する記録保存のため
3. 当社の与信に係る商品及びサービスのご案内のため
4. 当社内部における市場調査及び分析のため

当社の「個人情報保護宣言」は、当社のホームページ又は当社事務所における掲示若しくは備え置きにより公表しております。

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